Wie lautet die richtige Einnahme-Empfehlung für Paracetamol?
Kinder im Alter bis zu 12 Jahren erhalten Paracetamol häufig in falscher Dosierung. Dabei verschreiben Ärzte älteren Kindern das fiebersenkende und schmerzlindernde Medikament oft in zu geringer Dosis, während bei kleinen Kindern Überdosierungen häufiger zu beobachten sind.
In einer aktuellen Studie hatten Forscher bei der Überprüfung von mehr als 4500 pädiatrischen Paracetamol-Verordnungen herausgefunden, dass die empfohlene Dosierung von Paracetamol in 57 Prozent der Fälle nicht korrekt war. Bei Säuglingen im Alter zwischen einem und drei Monaten war mehr als jede vierte Paracetamol-Verordnung (27 Prozent) überdosiert. Kinder im Alter zwischen sechs und zwölf Jahren erhielten dagegen in einem Viertel der Fälle zu wenig Paracetamol für ihr Alter und Gewicht. Jede achte Verordnung (15 Prozent) enthielt überhaupt keine Angaben zur Dosierung.
Paracetamol wird in Abhängigkeit von Körpergewicht und Alter dosiert, in der Regel mit 10 bis 15 mg pro Kilogramm Körpergewicht (KG) als Einzeldosis. Um bei Kindern Fieber zu senken und Schmerzen zu lindern, sollte diese Dosis erreicht werden. Die Tagesgesamtdosis darf allerdings 60 mg/kg KG nicht überschreiten, da eine Überdosierung die Leber schädigen kann.
Konkret heißt das für ein 2-jähriges Kleinkind mit einem Gewicht von z.B. 12 kg eine maximale Paracetamol-Menge von 180 mg pro Einzelgabe.
Für ein 4-jähriges Kind mit einem Gewicht von z.B. 16 kg sollte die maximale Einzeldosis 240 mg Paracetamol nicht überschreiten.
Bei älteren Kindern im Alter von z.B. 10 Jahren und einem Gewicht von 35 kg ist eine Dosis von 350 mg Paracetamol notwendig, um eine ausreichende fiebersenkende Wirkung zu erreichen.
Literatur:
Kazouini A, Mohammed BS, Simpson CR, Helms PJ, McLay JS. Paracetamol prescribing in primary care: too little and too much? Br J Clin Pharmacol. 2011 Sep;72(3):500-4.
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